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海報(bào)新聞?dòng)浾?孫淼 唐克 濟(jì)南報(bào)道
9月2日，在復(fù)雜先心病患兒琳琳跨越1600余公里來(lái)到濟(jì)南一個(gè)月后，順利從山東省第二人民醫(yī)院心血管外科重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房。此時(shí)，依偎在媽媽?xiě)阎械牧樟者�不滿(mǎn)兩個(gè)月。與琳琳同時(shí)來(lái)山東“補(bǔ)心”的帆帆也已于一周前回到家人身邊。
這兩名一出生就被確診為復(fù)雜先心病的新生兒都來(lái)自甘肅省臨夏州，先后只差一天來(lái)到省二院心外科，均在該院心血管外醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)診療、精心護(hù)理下，成功闖過(guò)手術(shù)關(guān)、恢復(fù)關(guān)等每個(gè)重要關(guān)卡。值得一提的是，8月20日上午，醫(yī)護(hù)人員還為兩名迎來(lái)“心”生的孩子舉行了一場(chǎng)特殊、溫馨的“滿(mǎn)月禮”。
“紫娃娃”術(shù)后變成“粉寶寶”
有一些孩子，從生下來(lái)便嘴唇和手指發(fā)紫、呼吸困難。他們活下來(lái)的每一天都是幸運(yùn)，被稱(chēng)為“與死神共舞”，因?yàn)�，他們患有完全型肺靜脈異位引流。帆帆就是這樣一個(gè)與死神共舞的孩子，出生第二天就在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為先天性心臟病、完全型肺靜脈異位引流，并伴重度肺動(dòng)脈高壓。接診醫(yī)生告訴他們，患兒必須盡快手術(shù)，但以當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有醫(yī)療水平，無(wú)法為其治療，建議盡快到上級(jí)醫(yī)院就診，否則患兒可能隨時(shí)危及生命。
看著襁褓中的嬰兒，面色有些青紫，全家人還未來(lái)得及感受新生命出生的喜悅，就陷入隨時(shí)可能失去帆帆的巨大擔(dān)憂(yōu)與痛苦中。正當(dāng)所有人通過(guò)身邊的人、網(wǎng)絡(luò)等各種途徑，搜尋可以治療完全型肺靜脈異位引流的醫(yī)院、專(zhuān)家時(shí)，得知山東省第二人民醫(yī)院心血管外科喬彬教授、鄒承偉教授在6月底曾到臨夏州篩查并救治符合手術(shù)條件的先心病兒童�！岸喾酱蚵�(tīng)，我們知道喬教授在治療先心病方面是很厲害的大專(zhuān)家。我們就想著能不能聯(lián)系到喬主任，請(qǐng)他救救孩子�！被貞浿雮�(gè)多月前的求醫(yī)救子經(jīng)歷，帆帆的媽媽仍歷歷在目，她告訴記者，后來(lái)他們打聽(tīng)到，7月31日，喬彬教授在臨夏市人民醫(yī)院為活動(dòng)篩查出的先心病患者進(jìn)行手術(shù)救治。在聽(tīng)診，并查看了各項(xiàng)檢查結(jié)果后，喬彬教授很詳細(xì)地給他們解釋了孩子的病情，及手術(shù)的難度、可能存在的巨大風(fēng)險(xiǎn)。
“當(dāng)時(shí)，喬教授就表示，只要我們?cè)敢庀嘈潘驮敢鉃楹⒆邮中g(shù)。最后，還反復(fù)叮囑我們，即使想再去別的醫(yī)院看看，務(wù)必盡快，孩子的病情耽誤不起�！狈膵寢屨f(shuō)，聽(tīng)了喬教授的話(huà)，他們沒(méi)有任何猶豫，直接訂了8月1日到濟(jì)南的高鐵票，帆帆也在山東省第二人民醫(yī)院心血管外科順利辦理了入院手續(xù)。
“簡(jiǎn)單地說(shuō)，完全型肺靜脈異位引流，就是這4支肺靜脈全部不與左心房連接，而是通過(guò)不同的路徑與右心房連接，這就帶來(lái)了一系列問(wèn)題。根據(jù)肺靜脈引流的位置，完全型肺靜脈異位引流科分為心上型、心內(nèi)型、心下型和混合型等四種類(lèi)型，該患兒為心上型�！眴瘫蚪淌诮榻B到，完全型肺靜脈異位引流是一類(lèi)少見(jiàn)的復(fù)雜先天性心臟病，約占先心病的1%-5%，也是少數(shù)需要在出生后一個(gè)月內(nèi)急診手術(shù)的先心病之一。如果不及時(shí)手術(shù)，大約50%會(huì)在出生后三個(gè)月內(nèi)夭折。
在完善術(shù)前檢查、短暫糾正治療、反復(fù)推演確定手術(shù)方案后，8月5日一早，在家人的期盼中，出生15天的帆帆被送入手術(shù)室。手術(shù)室內(nèi)，喬彬教授帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)準(zhǔn)備就緒。喬彬主任主刀，在全麻低溫體外循環(huán)下行“完全型肺靜脈異位引流心內(nèi)直視修復(fù)術(shù)”，重建帆帆的心臟供血通道。同時(shí)，還一并解決了帆帆的房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的問(wèn)題。在只有雞蛋大小的心臟上完成如此復(fù)雜的手術(shù)并不容易，喬彬主任經(jīng)過(guò)周密設(shè)計(jì)，以精湛的技術(shù)順利完成了手術(shù)。
手術(shù)后，帆帆轉(zhuǎn)入心血管外科重癥監(jiān)護(hù)室。喬彬教授又趕到監(jiān)護(hù)室，與這里的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)制定了詳盡的診療、護(hù)理計(jì)劃，用藥精確到毫升、微克。就這樣 ，醫(yī)護(hù)人員小心地呵護(hù)著小帆帆，不容有絲毫的懈怠。帆帆安安靜靜地躺在暖箱里，度過(guò)了手術(shù)后最危險(xiǎn)的72小時(shí)。如今，經(jīng)過(guò)精心“修葺”的小心臟已經(jīng)在帆帆體內(nèi)平穩(wěn)地跳動(dòng)了近一個(gè)月。
“真的跟做夢(mèng)一樣！感謝喬教授，感謝所有醫(yī)護(hù)人員！”看著曾被告知隨時(shí)有可能徹底離去的寶寶如今健康地回到家人身邊，帆帆的媽媽和奶奶都忍不住潸然淚下。
魯甘協(xié)作見(jiàn)證全“心”守護(hù)
寶寶呱呱墜地，家族喜添人丁，自然有一番慶賀。眾所周知，“滿(mǎn)月禮”，也稱(chēng)“彌月禮”，是中國(guó)古老的文化傳統(tǒng)之一，自唐代以后，民間便有給新生兒做滿(mǎn)月的習(xí)俗。
出生不足一月，體重3公斤的帆帆，跨越1600余公里自甘肅而來(lái)，在山東接受了先心病救治手術(shù)，成功從一個(gè)可能隨時(shí)夭折的“紫娃娃”變成了一個(gè)未來(lái)將健康成長(zhǎng)的“粉寶寶”。帆帆的滿(mǎn)月更加彌足珍貴、意義非凡。于是，便有了這次簡(jiǎn)約卻不簡(jiǎn)單的“滿(mǎn)月禮”。
8月20日上午，省二院心外科醫(yī)護(hù)人員精心準(zhǔn)備了這次簡(jiǎn)約卻不簡(jiǎn)單的“滿(mǎn)月禮”。當(dāng)天，與帆帆一同“過(guò)滿(mǎn)月”的還有肺動(dòng)脈閉鎖術(shù)后的患兒琳琳。她滿(mǎn)月時(shí)剛剛接受手術(shù)，錯(cuò)過(guò)了自己的“滿(mǎn)月禮”。所以，醫(yī)護(hù)人員也在這一天給琳琳補(bǔ)過(guò)了“滿(mǎn)月”。
“這兩個(gè)來(lái)自甘肅的小月齡患兒均為復(fù)雜先心病，分別被確診為完全型肺靜脈異位引流和肺動(dòng)脈閉鎖。其中，完全型肺靜脈異位引流的患兒體重僅3kg，且病情復(fù)雜，給手術(shù)帶來(lái)了極大的風(fēng)險(xiǎn)�！鄙綎|省第二人民醫(yī)院心血管外科經(jīng)床醫(yī)生許丙森說(shuō)道，喬彬教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為兩名患兒先后進(jìn)行了心臟手術(shù)，術(shù)后患兒恢復(fù)良好。這次給他們過(guò)滿(mǎn)月，也是希望兩個(gè)孩子開(kāi)啟新生命的美好征程，讓愛(ài)與希望伴隨孩子成長(zhǎng)的每一步。
據(jù)悉，7月29日-8月1日，喬彬教授、鄒承偉教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在臨夏市人民醫(yī)院開(kāi)展手術(shù)期間，當(dāng)?shù)卦S多錯(cuò)過(guò)2024魯甘“呵護(hù)心生”行動(dòng)篩查環(huán)節(jié)的患者都慕名而來(lái)，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)利用手術(shù)空余間隙，開(kāi)展了義診活動(dòng)�！靶难芡饪浦委熜呐K疾病，有很多急、危、重癥，手術(shù)救治將面臨極大的風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)可能關(guān)于生命。但作為一名職業(yè)醫(yī)生，只要患者及家人愿意相信我，我就愿意與患者風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，全力以赴為挽救患者生命�！眴瘫蚪淌谌缡钦f(shuō)。
其實(shí)，這已經(jīng)是喬彬教授帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)第三次到甘肅開(kāi)展公益救助。2021年4月，山東省和甘肅省確立東西部協(xié)作結(jié)對(duì)關(guān)系。為讓甘肅協(xié)作地區(qū)先心病兒童健康路上更有“醫(yī)”靠，同年，在魯甘兩省衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下，在山東省協(xié)作甘肅干部管理組的支持下，作為魯甘東西部衛(wèi)生健康協(xié)作項(xiàng)目，魯甘“呵護(hù)童心”行動(dòng)于年底首次在臨夏州落地。2021、2023年累計(jì)手術(shù)救治111名符合手術(shù)條件的先天性心臟病患兒。今年，該項(xiàng)目更是在先心病公益救治基礎(chǔ)上，新增成人心臟病救治，年齡覆蓋0-18周歲、45-70周歲，重點(diǎn)關(guān)注并解決“一老一小”兩個(gè)特殊群體的健康需求。截至目前，已有三批共61名在2024魯甘“呵護(hù)心生”行動(dòng)中確診的重癥患者抵達(dá)山東濟(jì)南，部分患者已順利完成手術(shù)返回臨夏州。
不僅如此，在篩查、救治先心病患兒的同時(shí)，該項(xiàng)目落實(shí)踐行山東“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶，堅(jiān)持“輸血”“造血”并重，布局通過(guò)“搬家式”幫扶，在提高醫(yī)療技術(shù)、加強(qiáng)人員幫帶培養(yǎng)等方面助力當(dāng)?shù)蒯t(yī)院學(xué)科建設(shè)。去年7月，魯甘東西部協(xié)作生命科學(xué)與結(jié)構(gòu)性心臟病領(lǐng)域高峰論壇在臨夏市召開(kāi)。期間，“喬彬工作站”落戶(hù)臨夏市人民醫(yī)院。今年，由山東省第二人民醫(yī)院心血管外科牽頭，協(xié)同甘肅省臨夏州康樂(lè)縣人民醫(yī)院建設(shè)的魯甘東西部衛(wèi)生健康協(xié)作項(xiàng)目——“心臟病診療專(zhuān)科聯(lián)盟”在康樂(lè)縣人民醫(yī)院成立。
值得一提的是，兩年來(lái)，已有20余名經(jīng)專(zhuān)家篩查確定為先心病及成人心臟病輕癥患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)接受了手術(shù)救治，整體提升了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治能力水平，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展注入強(qiáng)大動(dòng)力，讓當(dāng)?shù)匕傩赵诩议T(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。（文中患者及家屬均為化名）